你好,欢迎来中国血栓病研究网
病例讨论
您所在的位置:首页 » 血栓病研究频道 » 病例讨论

肺癌合并肺栓塞

患者男性,39岁,因咳嗽、咳痰、低热3个月伴气促,加重10入院。

患者3个月前无明显诱因出现咽痒,咳嗽,咳少许白黏痰,多以干咳为主,伴低热,体温37.538℃,无规律性,就诊外院,胸部CT示右肺下叶及左肺散在炎症,双肺小结节影,按肺炎先后予头孢替安、头孢呋辛、左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦静脉抗感染治疗10天,无明显好转。至另一医院查血肿瘤指标阴性,痰找抗酸杆菌(-),血常规及肝功能正常,予静脉抗感染治疗两周出院。1个月前,患者复查胸部CT示两肺病灶较前无吸收,并出现气促,少量痰血,色鲜红,无胸痛,于我院结核科住院,予头孢噻吩、阿奇霉素抗感染治疗两周,查胸部CT示病灶较前增多,为进一步诊治转入呼吸科。

本患者为中年男性,有吸烟史,是肺癌高危人群,且有咳嗽、发热、痰血、气促、消瘦症状,肺癌高度可疑,血肿瘤标志物多项增高更进一步提示肺癌的可能性。但因患者咳嗽剧烈,气促明显,不宜搬动,无法行肺穿刺等进一步检查,只能进行痰脱落细胞无创检查。经过反复痰检,终于在转入呼吸科后第8天的痰中查到腺癌细胞(3),最终明确肺腺癌合并肺栓塞诊断。

QQ在线咨询
咨询电话
024-31130001
网站编辑部
024-89116311
官方微博