你好,欢迎来中国血栓病研究网
血栓疾病
您所在的位置:首页 » 血栓病科普知识 » 血栓疾病

脑栓塞

是指颅外其他部位各种栓子随血液进入颅内动脉,而致动脉闭塞,引起局部脑组织因缺血缺氧而坏死、软化的疾病。其栓子有心源性及非心源性(如肺部外伤、手术、长骨骨折等)两类。中医学亦把本病归属于“中风”范畴。

临床表现:

脑栓塞的临床表现常因栓子的性质、栓子的数目、栓塞的部位、原发疾病及个体差异而不同。

1. 意识障碍 约半数患者起病有短暂的、不同程度的意识障碍,如果是大动脉及椎-基底动脉栓塞时可能很块发生昏迷。

2. 神经功能缺损症状 最常见者为病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球病变还有言语功能障碍。

3. 癫痫发作 少数大血管栓塞,常引起脑血管痉挛,有局灶性发作或癫痫大发作。

4. 心源性栓塞 还有心慌、胸闷和呼吸困难等。

5. 感染性栓子 则有发热等感染症状,如发展为脓栓,则有颅内高压症状,如头痛、呕吐和视力障碍,严重时发生脑疝。

风湿性心脏病引起者以中青年为多,冠心病及大动脉病变引起以中老年为多。

发病急骤,在数秒钟或数分钟之内症状即达高峰,是所有脑卒中发病最快者,有少数患者因反复栓塞可在数天内呈阶梯式加重。一般发病无明显诱因,安静和活动时均可发病。

临床检查:

1脑CT检查:低密度区提示梗死部位。

2脑电图:可见弥散性慢波节律,以病变侧为著。

3心电图:可有心律失常和心肌梗死的变化。

4胸部X线检查:可发现癌转移性脑栓塞和脑脂肪栓塞的肺部阴部。

诊断要点:

(1)多为急骤发病。

(2)多数无前驱症状。

(3)一般意识清楚或有短暂意识障碍。

(4)有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征。

(5)腰穿脑脊液一般不应含血,若有红细胞可考虑出血性脑梗死。

(6)栓子的来源可分为心源性和非心源性,也可同时伴有其他脏器、皮肤、黏膜德等栓塞症状。

QQ在线咨询
咨询电话
024-31130001
网站编辑部
024-89116311
官方微博