1/6因晕厥住院患者存在肺栓塞

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意大利学者研究显示，在首次晕厥入院的患者中，肺栓塞的患病率接近1/6。(N EnglJ Med．2016,375:1524)

在病因不明的晕厥患者中，肺栓塞的患病率最高，达25.4﹪。不过，即使是在有其他潜在病因的患者中，肺栓塞的患病率也达到12.7%。研究者表示，如果根据Wells评分患者存在肺栓塞的概率高和（或）D-二聚体阳性，则应立即检查（CT肺血管造影或肺通气灌注扫描）是否存在肺栓塞并给予治疗，以挽救性命。

该研究纳入意大利11家医院因首次晕厥入院的560例患者（平均年龄76岁）。根据Wells评分低及D-二聚体阴性结果，330例(58.9%)患者排除肺栓塞。其余230例患者中有97例( 42.2%)发现有肺栓塞，也就是首次因晕厥入院患者中肺栓塞的发生率为17.3%。

“医生应让患者了解到，若晕厥发作时存在肺栓塞危险因素（如癌症、近期创伤或外科手术、雌激素治疗、长期不活动等），则发作可能是由肺栓塞引起，特别是患者关于下肢的主诉与深静脉血栓形成相符时。”研究者说。（摘自《医师报》2016年10月27日编辑：宋箐）

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