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如何防治脑卒中

1029是第11个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“关注中年人的中风风险”。得了脑卒中并不可怕,正确地认识和预防会极大减少脑卒中的发病率。

  1. 脑卒中是怎么回事?

  脑卒中,中医称中风,是大脑的血管突然破裂出血,或堵塞造成的大脑缺血、缺氧。通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。前者又叫“脑梗塞”、后者又叫“脑出血”。

  2 . 脑卒中的病因有哪些?

  卒中的危险因素很多,其中高龄、种族、脑卒中家族史等,为不可控制的危险因素;而高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、卒中或一过性脑缺血发作史等,属于可以控制的危险因素。

  3 . 什么情况下需要考虑自己患了脑卒中?

  1)突发一侧肢体无力或活动不灵。(2)突发一侧肢体、手、足或面、口、唇舌麻木或感觉异常。(3)突发头晕,特别为伴有耳鸣、恶心呕吐的眩晕——表现为一种不敢睁眼的视物旋转。(4)头痛,特别是与平常不同的剧烈或持续性头痛。(5)突发语言障碍,如:构音不清,失语等。(6)一过性视物不清或黑矇,即自觉双眼发黑。(7)行走不稳或不明原因跌倒。(8)短暂的意识障碍甚至丧失,精神异常或性格改变等。

  4 . 发现自己得了急性脑卒中该怎么办?

  应尽快到医院急诊检查,不要心存侥幸心理,争取时间得到最好的治疗和效果!

  1)急性脑梗塞发病34.5小时内的患者,应尽快收住内科卒中病房,根据适应证和禁忌证严格筛选患者,尽快给予静脉溶栓治疗,改善脑供血,尽可能挽救缺血脑组织。对于静脉溶栓无效的大动脉闭塞患者或有溶栓禁忌者,进行全脑血管造影,必要时补救性动脉溶栓或机械取栓(发病8h内)。

  2)对于超过上述时间窗的脑梗塞患者,应根据缺血病因分型给予合理的治疗方案。

  3)脑出血:小脑出血(>10ml或直径>3cm)以及大脑半球出血量大于30ml如神经功能持续恶化,应尽快请脑外科手术清除血肿或行微创颅内血肿清除术。

  4)蛛网膜下腔出血:紧急收住内科卒中病房,加强监护,预防再出血,联系介入科行全脑血管造影检查,必要时行血管内介入治疗。

  5 . 脑卒中注意事项

  1)一旦发生卒中征兆,要迅速恢复冷静,拨打120。牢记“时间就是生命”,千万不要有“休息一下可能就好了”的想法,后者只会耽误诊治,失去最好的治疗时机。

  2)切忌仰卧位,头应偏向一侧,及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅。

 

  3)切忌自行服药,没有确诊前随意用药可能会加重病情。由神经科医生进行评估和治疗,在医生指导下吃药、随访。

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