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急性下肢深静脉血栓经导管溶栓过程中凝血纤溶指标的临床意义

下肢深静脉血栓(DVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病,凝血-纤溶系统异常是引起血栓形成的重要因素。经导管溶栓(CDT)联合抗凝治疗是下肢DVT的主要治疗方法。但在CDT过程中需要反复多次进行静脉造影以监测溶栓效果,这无疑会增加辐射暴露。近年来,D-二聚体在DVT诊断中的价值已明确,已写入多个临床指南和专家共识。但在CDT治疗过程中,D-二聚体与其他凝血纤溶指标如纤维蛋白原(FibrinogenFIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)的浓度变化与患者预后的关系少有研究。本研究旨在探讨D-二聚体、FIBFDP的浓度在CDT过程中的变化规律及其与疗效的关系。我们的研究显示,在CDT过程中D-二聚体和FDP的浓度变化呈现先升高后降低的规律,且与溶栓效果相关,说明监测二者的浓度有助于监测和预测溶栓效果。(董嘉尧,朱桥华,罗美华  等)

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