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开腹手术患者术前后凝血功能的变化及止血药对深静脉血栓的影响

手术为创伤性操作,易破坏凝血和纤溶系统平衡。深静脉血栓(deep venous thrombosisDVT)是腹部手术较为常见的并发症之一。据不完全统计,国内普外科腹部手术后未接受防治的患者,其DVT发生率为3%7%。近年来,多项研究结果表明,重大术后会增强人体凝血系统的功能,促发血栓形成。止血药物常用于重大手术术后止血中,可减少术后出血量,抑制血小板聚集。但关于术后预防性应用止血药是否会增加DVT发生风险尚存在争议。有学者认为,术后应用止血药不会增加DVT风险;但还有学者指出,术后使用止血药物是DVT发生的独立危险因素。对此,本文探讨了手术前后及有无使用止血药物对开腹手术患者凝血指标的影响,以降低DVT的发生率。(王  武)

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